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浙江打通醫保服務最后“堵點”

2019-06-11 19:50 來源:網絡整理

“6月底前,全省11個設區市全部納入長三角異地就醫門診直接結算范圍,實現長三角異地就醫門診、住院費用一并刷卡結算。11月底前,90%以上的民生事項實現‘一證通辦’,80%以上的醫保事項實現‘掌上辦理’。”近日,浙江省委改革辦、浙江省醫保局、衛生健康委等4部門印發《關于深化醫療保障領域“最多跑一次”改革的實施意見》,打通醫保服務最后“堵點”。

《意見》提出,加快“簡化辦”,推進醫保經辦標準化,實現11個主項34個子項全省規范統一。通過整合服務環節、壓縮辦理時間等措施,做到“馬上辦、網上辦、就近辦、一次辦”,確保11月底前90%以上的民生事項實現“一證通辦”;力行“聯網辦”,搭建全省醫保數據交換平臺,通過異地參保信息數據交換,實現省內醫保關系轉移接續辦理“零跑腿”。推進省內醫保異地定點醫療機構自費結算醫療明細數據、電子發票向全省異地就醫平臺匯集,實現零星費用報銷“網上辦”“零跑腿”;搶抓“掌上辦”,實現參保人員在線申領、驗證開通電子社保卡,完成預約掛號、醫保結算、移動付費、檢查取藥、查閱報告、處方外配等全流程的就醫服務。推廣診間結算、自助結算,探索定點藥店“掃碼付”,配合做好“醫后付”“醫信付”和試點醫院“刷臉付”;深化“聚合辦”,實現醫療救助一站式結算,打通參保人員就醫全流程,確保掛號就診、檢查檢驗、費用結算、配藥等“一碼通”;實行“聯合辦”,會同衛生健康、市場監管、藥監等部門指導出臺統一的城鄉居民醫保慢性病門診保障政策,將高血壓、糖尿病、肺結核等12種常見慢性病納入城鄉居民門診規定病種范圍,允許城鄉居民在藥店刷卡購買規定病種藥品,推進醫保慢性病藥品第三方配送服務,探索互聯網醫療服務在線支付。

據浙江省醫療保障局負責人介紹,為打造醫保經辦30分鐘服務圈,全面推行部分醫保經辦窗口功能前移至醫院、銀行、基層站(所)。推進“社銀聯通”,將參保登記、人員信息變更等事項下放至銀行網點。探索“受辦分離”模式,逐步將參保登記、證明開具、待遇支付等事項下沉至基層服務平臺。(特約記者林莉 鄭純勝)

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